احساس شرم، گناه و پرخاشگری می‌تواند مانع پیشرفت شود و افراد خودشیفته به ندرت خودشان به درمان مراجعه می‌کنند. در برخی موارد، داروهای روانگردان زیر نظر پزشک می‌توانند پذیرش درمان را افزایش دهند.